2023一、总体目标2023年，XXXX蒙医医院将严格落实上级部门安排部署，明确责任分工，不断提高医院医疗技术水平和管理水平，使医院的医疗质量管理工作达到法制化、标准化，防范医疗事故的发生。二、健全质量管理及常规考核组织成立院科两级质量管理组织，由分管院长负责，医务科、护理部、门急诊、医技科室主任组成，负责制定完善全院的医疗护理、医技质量管理目标及质量考核标准，制定完善医疗工作制度、诊疗护理技术操作规程，对医疗、护理、教学、病案的质量实行全面管理；负责制定完善医疗事故防范与处理预案，对医疗缺陷、差错与纠纷进行调查、处理，贯彻执行医疗卫生法律、法规、医疗护理等规章制度及技术操作规章，定期检查登记，做好常规考核上报工作。三、优化医院规章制度1、重点对以下关键性制度的执行进行监督检查：（1）病历书写制度及规范（2）危急重症抢救制度及首诊责任制（3）医心语文创素|材库：https://www.xinyuwenchuang.cn/￥。公众号|：笔杆子星域。整理{汇总。嘱制度（4）值班及交班制度（5）危重、疑难病例及死亡病例讨论制度（6）医疗纠纷、事故报告制度（7）传染病登记及报告制度（8）首诊负责负责制2、医技科室建立标本签收、查对、质量随访、报告双签字及疑难典型病例讨论制度。逐步建立影像、药剂与临床联合讨论制度。四、加强制度规范培训1、实行执业资格准入制度，严格按照《执业医师法》规定的范围执业。2、新入职人员岗前教育，必须纳入医疗卫生法律法规、部门规章制度和诊疗护理规范、常规及医疗质量管理等内容。3、不定期举行全员质量管理教育，并纳入专业技术人员考试内容。4、对违反医疗卫生...
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