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XX市工伤医疗费联网结算办法.docxVIP免费原创优质

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心@语文`创素材库:https://www.xinyuwenchuang.cn/。公众…号:笔杆"子星域。整理汇总。第一条为加强全市工伤医疗费用结算管理,提高工伤医疗费用结算效率,保障职工工伤医疗需求,根据《工伤保险条例》(国务院令第586号)《湖南省实施<工伤保险条例>办法》(省政府令第267号)及《人力资源社会保障部办公厅关于印发工伤保险服务协议范本的通知》(人社厅函〔2021〕8号)、《湖南省人力资源和社会保障厅关于印发<湖南省工伤保险服务协议机构管理办法(试行)>的通知》(湘人社规〔2022〕10号)等有关规定,结合实际,特制定本办法。第二条本办法适用于全市工伤保险经办机构(以下简称经办机构)与工伤保险服务协议机构(以下简称协议机构)之间的工伤医疗费用结算管理。第三条工伤医疗费用实施联网结算,协议机构必须具备完善的医院信息系统,能与工伤保险信息系统进行对接,能够为工伤职工提供就医管理、工伤医疗费用联网结算、待遇查询等服务。第四条工伤医疗费用结算遵循“因伤施治、合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费”的原则,采取按月审核拨付与年终考核决算相结合的方式结算。第五条工伤职工就医时,协议机构及诊治医生应核验就诊职工的身份信息和工伤相关信息(单位介绍信)等,严格做好入院审查,做到“人证”相符,杜绝挂名、冒名住院等现象。第六条协议机构应当实时、完整地上传工伤职工(含待定工伤)就医信息、费用发生信息、医嘱信息和辅助器具配置信息等,做到工伤职工治疗工伤当日的相关信息当日录入和传输,原则上3个工作日之内未传输的,数据终端不予&心语文创素{材库:https://www.xinyuwenchuang.cn/...

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